воскресенье, 10 февраля 2013 г.

лептоспироз эпидемиология клиника диагностика

Медико-санитарные мероприятия при профилактике лептоспирозов включают надзор за качеством питьевой воды и проводимыми раб

Препараты выбора при лечении лептоспирозов антибиотики пенипиллинового ряда в сочетании с симптоматическими средствами. Больным предписан постельный режим и молочно-растительная диета. Профилактика лептоспирозов включает проведение медико-санитарных, санитарно-ветеринарных и мелиоративных мероприятий.

Лечение и профилактика лептоспирозов

На 10-14-е сутки животные погибают; исследование позволяет обнаружить в тканях множественные геморрагические очаги, содержащие лептоспиры.

Биологическая проба на лептоспиры. Исследования проводят только в специализированных лабораториях. Хомячков или кроликов внутрибрюшинно заражают кровью или мочой больного. Через 48-72 ч проводят микроскопию брюшинного экссудата и крови. Кроме того, за животными ведут наблюдение: отмечают повышение температуры тела и появление желтухи.

При положительном результате наблюдают образование клубков из лептоспир (специфичной считают реакцию с титром не ниже 1:400) или возникновение «зернистого» распада бактерий. Можно применять РСК или РПГА с эритроцитами, нагруженными лептоспирами. Для выявления нарастающих титров AT исследования следует повторить через 3-7 сут.

Серологические исследования лептоспир. Исследуют парные сыворотки на 2-3-ю неделю болезни. Сывороточные AT определяют в реакции микроагглютинации и лизиса с сывороткой пациента и стандартным набором микроорганизмов.

Через каждые 4-5 сут культуры исследуют, при отсутствии роста в течение 15-20 сут желательно сделать пересевы на свежую среду. Наиболее часто положительные результаты получают при посевах крови, взятой на 1-2-е сутки болезни. Лептоспиры идентифицируют с помощью типовых агглютинирующих антисывороток.

Выделение возбудителя лептоспирозов. Проводят в первые 2-4 сут посевом 8-10 мл венозной крови на 6-10 пробирок со средой Фервбрта-Вольфа. Пробирки встряхивают для предупреждения сворачивания крови, заливают жидким парафином и инкубируют при температуре 28~30 `С.

Микроскопия лептоспир. Эффективна только в первые дни заболевания. Материал исследуют в тёмном поле либо микроскопируют мазки, окрашенные по Романовскому-Гймзе. Количество леп-тоспир, циркулирующих в крови, невелико, и эффективность непосредственной микроскопии не превышает 10%. Лучшие результаты даёт предварительное центрифугирование материала.

Включают бактериоскопические, бактериологические, серологические и биологические методы. Материал для исследований кровь, при поражениях ЦНС СМЖ, на более поздних сроках (10-12-е сутки) центрифугат мочи.

Диагностика лептоспирозов. Микробиологическая диагностика лептоспир. Лечение лептоспирозов. Профилактика лептоспирозов.

Оглавление темы "Трепонемы. Боррелии. Лептоспиры.":

Добро пожаловать в раздел "Медицинская микробиология."

Остальные разделы:

MedUniver Микробиология

Диагностика лептоспирозов. Микробиологическая диагностика лептоспир. Лечение лептоспирозов. Профилактика лептоспирозов.

Комментариев нет:

Отправить комментарий